Сайт врача-эндокринолога
Герцог Ирины Владимировны
Лечение заболеваний щитовидной железы, остеопороза, сахарного диабета, ожирения,
Бесплатная on-line консультация эндокринолога, запись на прием в Москве,
статьи и материалы по эндокринологии и диетологии
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS

Бесплатная консультация эндокринолога онлайн, задать вопрос эндокринологу

[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Форум » ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ » On-line консультация врача-эндокринолога » Тиреотоксикоз и кормление грудью (Каков диагноз и лечение)
Тиреотоксикоз и кормление грудью
lena_kuzmДата: Пятница, 19.12.2014, 09:57 | Сообщение # 1
Новичок
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте Ирина Владимировна!Мне 38 лет, рост 163, вес 60. В марте 2014 года родила ребенка, беременность без осложнений, в настоящее время продолжаю кормить грудью. С июня начали беспокоить бессонница, боли в мелких суставах кистей и стоп, иногда жар и потливость, постоянная температура 36.9 - 37. К врачу обратилась только в конце ноября. Обнаружена тахикардия, среднесуточная ЧСС - 109. УЗИ ЩЖ -  диффузное увеличение ЩЖ, кровоток повышен, узлов нет. Сдала анализы на гормоны: Т4 свободный 39.31 пмоль/л (12.00-22.00 пмоль/л), ТТГ - <0.005 мкМЕ/мл (0.270-4.20 мкМЕ/мл). АТ к тиреоглобулину 34.76 МЕ/мл (<=115 МЕ/мл), АТ к ТТГ - 3.89 МЕ/мл (<=1.75 МЕ/мл). Подскажите, пожалуйста, какой на Ваш взгляд диагноз (ДТЗ или аутоиммунный тиреоидит)? Каково должно быть лечение и возможно ли оставить грудное вскармливание? Заранее очень благодарна за ответ! С уважением, Елена.

Добавлено (19.12.2014, 09:57)
---------------------------------------------
Добрый день! забыла указать данные по АТ ТПО - 354.90  МЕ/мл (<= 34.000 МЕ/мл)

 
endocrinologДата: Пятница, 19.12.2014, 17:59 | Сообщение # 2
Постоянный посетитель
Группа: Администраторы
Сообщений: 308
Статус: Offline
Здравствуйте, судя по повышенным ат к р ТТГ  у вас б.Грейвса. Тирерстатики и тиамазол, и пропилтиоурацил проникают в грудное молоко, однако в настоящее время проведены исследования, результаты которых не выявили отрицательного влияния тиреостатиков на ребенка, в том случае, если дозы ПТУ менее 200 мг, тиамазола менее 20 мг.Препарат следует принимать сразу после кормления ребенка. Также необходимо каждые 2-3 месяца проверять функцию щитовидной железы ребенка, для исключения гипотиреоза.

Врач-эндокринолог Герцог Ирина Владимировна
Записаться на прием и получить очную консультацию можно здесь
 
lena_kuzmДата: Пятница, 19.12.2014, 19:51 | Сообщение # 3
Новичок
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо большое за оперативный и развернутый ответ! Хотела добавить, что признаков эндокринной офтальмопатии у меня нет, ЩЖ 1 степени, при пальпации мягкая. Поэтому мой врач и сам сомневается в том что это б. Грейвса.
 
endocrinologДата: Пятница, 19.12.2014, 20:17 | Сообщение # 4
Постоянный посетитель
Группа: Администраторы
Сообщений: 308
Статус: Offline
А какая структура щитовидной железы на УЗИ?

Врач-эндокринолог Герцог Ирина Владимировна
Записаться на прием и получить очную консультацию можно здесь
 
lena_kuzmДата: Суббота, 20.12.2014, 03:04 | Сообщение # 5
Новичок
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Правая доля 47*24*14, объем 8.3, левая доля 47824816, объем 9.4. Общий объем железы 17.7. Эхогенность паренхимы: гиперэхогенная. Эхоструктура диффузно неоднородная. Кровоток в тканях железы повышен билатерально.
 
endocrinologДата: Суббота, 20.12.2014, 23:48 | Сообщение # 6
Постоянный посетитель
Группа: Администраторы
Сообщений: 308
Статус: Offline
Узи как при болезни Грейвса. Отсутствие офтальмопатии не исключает заболевания.Она встречается только у 30% пациентов с ДТЗ.

Врач-эндокринолог Герцог Ирина Владимировна
Записаться на прием и получить очную консультацию можно здесь
 
lena_kuzmДата: Понедельник, 22.12.2014, 01:32 | Сообщение # 7
Новичок
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Все понятно! Спасибо Вам большое!
 
nyl9412Дата: Пятница, 17.06.2016, 10:11 | Сообщение # 8
Новичок
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
1
 
Форум » ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ » On-line консультация врача-эндокринолога » Тиреотоксикоз и кормление грудью (Каков диагноз и лечение)
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск:

Консультация и прием эндокринолога в Москве (Кузьминки, Волжская, Рязанский проспект, Текстильщики, Выхино), лечение эндокринных заболеваний

сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, остеопороз, ожирение
Med Top 50 Яндекс.Метрика Топ 100 медицинских сайтов
MedLinks.Ru Медицина и фармацевтика - белый каталог медицинских сайтов  Хостинг от uCoz