Сайт врача-эндокринолога
Герцог Ирины Владимировны
Лечение заболеваний щитовидной железы, остеопороза, сахарного диабета, ожирения,
Бесплатная on-line консультация эндокринолога, запись на прием в Москве,
статьи и материалы по эндокринологии и диетологии
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS

Бесплатная консультация эндокринолога онлайн, задать вопрос эндокринологу

[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 1 из 11
Форум » ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ » On-line консультация врача-эндокринолога » переход с инсулина на сахароснижающие препараты
переход с инсулина на сахароснижающие препараты
СветикДата: Пятница, 22.07.2016, 01:44 | Сообщение # 1
Новичок
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день, Ирина Владимировна. Очень необходима  Ваша консультация, прошу помощи. Маме 78 лет, диабет 2 типа с 2002 г. Телосложение нормальное.Амбулаторное лечение в эндокринологическом отделении было в 2002г.- при поступлении гликемический профиль 600  - 14,67 мм/л,1100 -  20,93 мм/л, 1500-  20,70 мм/л, 2000 – 26,96мм/л    при выписке 1100  - 4,95,    2000 – 10,81,     2200– 10,44 мм/л. При поступлении сахар  вмоче – 440 мм/л=80 г/л. При выписке рекомендован Манинил 1.75, пол-таблетки 2 разав день. Был поставлен диагноз – СД  формасредней тяжести впервые выявленный.Гипоплазия щитовидной железы с гипофункцией
щитовидной железы.
 2002 год сахар в крови был  – 8.96 мм/л , 2003 год - 6.27 мм/л, 2005 год 7.74 мм/л, 2006 – 7,8 мм/л, 2007 год – 9,02 мм/л, 2008 год– 10,06 мм/л,
2009 год – 4,3 мм/л, 2011 год - 6,7 мм/л, 2012 год  – 6,81 мм/л, 7,23 мм/л, 2013 год  – 6,34 мм/л, 2014 год  – 6,18 мм/л, 7,62 мм/л. в моче – от 0 до20,05 мм/л, ацетон всегда 0.
Диагноз – Сахарный диабет 2 типа средней степени тяжести,артериальная гипертензия, степень субкомпенсации, атеросклеротический  кардиосклероз 2 степени, риск 3. Гиперхолестеринемия.
В январе 2016 г. был гипертонический криз с повышением сахара до13 мм/л .  Эндокринолог  выписывает Амарил повышать дозу постепенно по дням с 1 мг до 4 мг. На фоне приема этого препарата глюкоза крови увеличилась до 20 мм/л.
После этого врач (платный прием) настаивает на применении инсулина продленного
действия – Гларгина (Лантус  Солостар) 8ед.
 С 3 февраля  2016 года принимает – Амарил в 700    2мг инсулин Лантус в 2100 8 ед. Самый большой сахар в крови за последние 1,5 месяца – 15.3 мм/л, из-за нарушения диеты.Гликемический профиль на 13.07.2016:700 –    4.4 мм/л 900 –   5,1мм/л 1300 – 1400 –    8.7 мм/л  1500-1600 – 8.0 мм/л 2100 – 9 .2 мм/л. Врач – эндокринолог поставил диагноз – инсулинозависимый диабет 2 типа, диабетическая ретинопатия (в марте сильно ухудшилось зрение).Возможен   ли  переход с  инсулина на таблетированные формы сахароснижающих препаратов?  Какие и в какой дозе? Мама возражает
против инсулина, есть опасения, что поджелудочная сама перестанет работать, в
печени множественные кисты. Кроме того принимает препараты периодически Конкор
5 мг по ½ таб в 900 , постоянно - Лариста 50 мг по 1/2 таб в 1900,Овенкор 20 мг после ужина. Заранее благодарна за ответ.


Сообщение отредактировал Светик - Пятница, 22.07.2016, 01:45
 
endocrinologДата: Среда, 03.08.2016, 09:34 | Сообщение # 2
Постоянный посетитель
Группа: Администраторы
Сообщений: 303
Статус: Offline
Здравствуйте.  Переход на таблетированные сахароснижающие  препараты возможен, если нет противопоказаний. Но опасения по поводу поджелудочной железы беспочвенны.  Инсулин в инъекциях никогда не угнетает свою собственную секрецию инсулина, наоборот, в некоторых случаях способствует ее  восстановлению, поэтому то мы зачастую отменяем инсулин, когда отпадает потребность в нем.  Кроме того, пожилому человеку с рядом сопутствующих хронических заболеваний часто  применение инсулина более безопасно, по сравнению с таблетированными формами, к которым есть ряд противопоказаний ( заболевания сердца, печени, почек)

Врач-эндокринолог Герцог Ирина Владимировна
Записаться на прием и получить очную консультацию можно здесь
 
Форум » ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ » On-line консультация врача-эндокринолога » переход с инсулина на сахароснижающие препараты
Страница 1 из 11
Поиск:

Консультация и прием эндокринолога в Москве (Кузьминки, Волжская, Рязанский проспект, Текстильщики, Выхино), лечение эндокринных заболеваний

сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, остеопороз, ожирение
Med Top 50 Яндекс.Метрика Топ 100 медицинских сайтов
MedLinks.Ru Медицина и фармацевтика - белый каталог медицинских сайтов  Хостинг от uCoz