| tomatik | Дата: Вторник, 15.03.2016, 14:21 | Сообщение # 1 |
|
Новичок
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый день!
Большая просьба помочь разобраться с лечением, для этого опишу ситуацию.
Мне 25 лет, женского пола, не рожала. Рост 173, вес 58.
Диагноз: хронический аутоимунный тиреоидит с увеличением железы II степени, наличием многочисленных кист, гипотериоз. Проблемы со щитовидной железой были всегда.
Раньше я наблюдалась у докторов детского эндокринологического отделения, где мне периодически проводили пункцию, 3 года назад сказали что настало время удалить железу, и перенаправили для дальнейшего наблюдения в онкологический диспансер. В онкологическом диспансере идею с удалением не поддерживают. Кистозные образования больше не пунктируют.
По рекомендациям врачей принимаю эутирокс в дозировке 50 мкг в течение последних 5 лет.
На сегодня, по данным УЗИ:
Щитовидная железа расположена типично. Перешеек - 4 мм.
Правая доля: ширина 28 мм толщина 22 мм длина 55 мм.
Левая доля: 29 мм толщина 26 мм длина 54 мм.
Объем: 41,5 куб.см. Структура пестрая. Наличие многочисленных кист 1-5мм.
Анализ крови:
Кортизол - 773 нмоль/литр (норма 70-350)
ТТГ - 0,53 мМЕ/литр (норма 0,27 - 4,2)
АТ к ТПО - 27,5 МЕ/литр (норма 0 - 35)
Т3 свободный - 4,74 пмоль/литр (норма 3,1 - 6,8)
Т4 свободный - 16,3 пмоль/литр (норма 12 - 22)
На данный момент, по ощущениям, железа будто уплотнилась, трудно глотать, чувствуется ком в горле. Самочувствие слабое, сонливость, раздражительность, не знаю связано ли это с моим заболеванием.
Просьба подсказать, существуют ли иные варианты лечения? Требуется ли хирургическое вмешательство? Что делать с завышенным кортизолом? (этот показатель всегда завышен).
Заранее спасибо, жду Вашего ответа.
|
| |
| |
| endocrinolog | Дата: Суббота, 19.03.2016, 10:32 | Сообщение # 2 |
|
Постоянный посетитель
Группа: Администраторы
Сообщений: 308
Статус: Offline
| Показанием к удалению в вашем случае будет либо ваше желание, либо компрессия органов шеи ( определяется на КТ). Если компрессии нет, лечения не требуется. Что касается кортизола, надо провести малый десаметазоновый тест, для исключения опухолевой продукции кортизола.
Врач-эндокринолог Герцог Ирина Владимировна
Записаться на прием и получить очную консультацию можно здесь
|
| |
| |
| elen46 | Дата: Суббота, 21.05.2016, 20:14 | Сообщение # 3 |
|
Новичок
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать одновременно L-Тироксин 50 Берлин-Хеми 1 таблетка утром, Арифон Ретард 1 таблетка утром, магнерот 2 таблетки утром и 2 таблетки вечером. Диагноз гипотириоз, артериальная гипертензия
|
| |
| |
| endocrinolog | Дата: Воскресенье, 29.05.2016, 10:16 | Сообщение # 4 |
|
Постоянный посетитель
Группа: Администраторы
Сообщений: 308
Статус: Offline
| Л-тироксин нужно принимать в первую очередь, натощак, не смешивать прием с другими таблетками. Арифон, магнерот можно принять через полчаса.
Врач-эндокринолог Герцог Ирина Владимировна
Записаться на прием и получить очную консультацию можно здесь
|
| |
| |
